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那些關於愛情的妄想症們
Apr 10th 2014, 09:04, by 陳豐偉

寫這樣的文章要很小心,有可能許多人看了文章後,馬上跟伴侶說:「你看你就是陳醫師說的妄想症。」其實不是的,符合精神病理學定義的妄想症非常少,大約是萬分之三。也就是,在台灣這片土地上,大約只有五、六千位妄想症患者,而且大多數是五、六十歲以上的老先生、老太太。

關於愛情的妄想,通常稱為「忌妒妄想」,瘋狂且堅定地相信另一半有外遇對象,即使沒有明確的證據可以證明。這妄想強烈到即使對方斷絕所有跟指涉對象的聯繫也沒辦法消除,只有分手、離婚或其中一人死亡才能遏止。是的,忌妒妄想是有可能出人命的,所以醫師會提醒當事人要注意安全。

所謂妄想,就是對明顯錯誤的信念仍堅信不疑。但當一對夫妻、伴侶來到診間互相控訴時,要如何分辨其中一方的忌妒是妄想,是很艱難的事情。老先生老太太的忌妒妄想比較容易澄清,但如果四十幾歲的先生,控訴開朗大方的太太跟朋友曖昧,待在診間的醫師,說實在也不是偵探,很難一下就做出很有自信的判斷。偶爾也會出現一方確實有外遇,而另一方也確實有忌妒妄想的罕見案例。

妄想症的判斷標準之一,是跟妄想內容無關的部分,如工作、跟其他人的互動,都完全正常。但牽涉到妄想的部分,就容易出現一些誇張的舉動。我所看過的忌妒妄想,最常見的就是「聞」。有蒐集到對方令人起疑的簡訊、臉書、電話通訊內容嗎?通常沒有。病人會去聞另一半的氣味,衣服上的、身體上的味道,看有沒有沾染什麼。出門時衣服香香的,是不是要去見誰?當然,搜尋身上的吻痕、口紅印、不尋常的衣服皺摺,也是常見的事。

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